Prohlášení Vosk
Návod k použití:
- Výrobky z VOSKU jsou určeny ke studijním účelům, nebo je lze použít jako předtvar pro výrobu korunky metodou ztraceného vosku.
- Výrobek z vosku není v žádném případě určen pro použití v ústech.
PROHLÁŠENÍ O ZDRAVOTNICKÉM PROSTŘEDKU NA ZAKÁZKU:
1. Jméno a adresa výrobce a veškerých výrobních míst:
Obchodní jméno: Zubní laboratoř Josef Voborník, DiS. – Vobodent.cz
Identifikační číslo (IČ): 01162900
Sídlo: Hromádkova 1149/25, 39002, Tábor
2. Údaje umožňující identifikaci daného zdravotnického prostředku:
Lokalizace: $lokalizace
Jméno materiálu: $material_name
Druh výrobku: $type_product
Číslo zakázky: $order_id
Výrobek není vyroben na základě lékařského předpisu, ale dle zakázkového formuláře z objednávkového systému na https://frezovaci-centrum.vobodent.cz/
3. Tento zdravotnický prostředek je určen pro výlučné použití:
Jméno a příjmení: $name_surname
Zdravotnický prostředek, který je určen pro výlučné použití uvedeným pacientem, je ve shodě s obecnými požadavky na bezpečnost a účinnost stanovenými v příloze I a řídí se postupem určeným v příloze XIII Nařízení (EU) 2017/745.
4. Jméno osoby, která vytvořila formulář pro výrobu zdravotnického prostředku na zakázku:
Zdravotnické zařízení: $name_subject
5. Prohlášení výrobce:
Výrobce tímto prohlašuje, že zdravotnický prostředek je ve shodě s obecnými požadavky na bezpečnost a účinnost stanovenými v příloze I nařízení EU 2017/745 o zdravotnických prostředcích.
V Táboře dne $date_time